Kronična akutna ali boleča bolečina v kolčnem sklepu (HJ) pogosto kaže na razvoj bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih je pomembno pravočasno diagnosticirati in zdraviti. Na začetnih stopnjah razvoja patologije bo mogoče lajšati bolečine v sklepih na konzervativen način z uporabo posebnih tablet in mazil. Ko se bolezen začne, sklep postane nepokreten in sindrom stalne bolečine skrbi, zato je kirurški poseg nepogrešljiv.
Možni vzroki in simptomi
Hudo bolečino v kolčnem sklepu lahko povzročijo različne degenerativno-distrofične patologije, pod vplivom katerih se sklepi uničijo, izbrišejo in prenehajo delovati v celoti. Periodična bolečina pogosto skrbi pri boleznih hrbtenice, zaradi česar pride do napetosti v mišicah in stiskanja živčnih vlaken. Simptomi bolečine v medeničnih kosteh se pojavijo zaradi poškodb, modric, zlomov glave ali vratu stegnenice. Če želite natančno določiti vzroke bolečine v kolku, morate iti k zdravniku.
Travmatični dejavniki
Hude modrice
Akutna bolečina pri sedenju, hoji ali abduciranju noge se pojavi zaradi podplutb, ki nastanejo zaradi padca na bok ali neposrednega udarca v stegnenico. Z modricami struktura kostnega tkiva ostane nedotaknjena, vendar mehka vlakna močno trpijo in lahko pride do poškodbe vezi. Na mestu udarca se oblikuje obsežen hematom, ki ob pritisku boli, če pa oseba miruje, sindroma bolečine ni. Ko se bolečina v kolčnem sklepu na levi ali desni postopoma poveča, je vredno obiskati zdravnika, da izključite zlom.
izpah kolka
Takšna kršitev se pojavi pod vplivom velike sile vzdolž osi, upognjene v kolenskem sklepu s fiksnim trupom. Tipična situacija tega stanja je nesreča ali padec z velike višine. Pri dislokacijah je oseba zaskrbljena zaradi ostre bolečine v sklepih, ki izžareva v nogo in dimeljske predele, kar popolnoma moti delovanje okončine. Stanje lahko olajšate z uporabo mraza na prizadetem območju, poleg tega je potrebna kvalificirana zdravniška pomoč.
Pomembno je upoštevati, da je v primeru suma na izpah prepovedano poskušati sami namestiti sklep.
Zlom kolka
Pogosto postane vzrok bolečine v kolčnem sklepu pri ženskah v starosti. Do poškodbe integritete pogosto pride zaradi padca in močnega udarca trohantra ob trdo podlago. Zlom vratu stegnenice velja za eno najnevarnejših patologij, saj obstaja veliko tveganje za zaplete v obliki tromboze, okužbe in nekroze. Tipični simptomi:
- Huda bolečina v levem ali desnem kolčnem sklepu, ki se poslabša s poskusi premikanja okončine ali premikanja na stran.
- Ko sedi ali leži, žrtev ne more dvigniti noge s tal.
- V primerjavi z zdravo je poškodovana noga videti skrajšana.
- Če so prizadete živčne strukture, se v eni okončini pojavi občutek otrplosti.
Po operaciji
<2_img_desno_300>Pogosto se bolečine v kolčnem sklepu, križu in hrbtu pojavijo po operaciji, povezani z namestitvijo implantata. Potreba po vstavitvi endoproteze se pojavi v primerih, ko je nativni sklep iz nekega razloga dotrajan in obrabljen, težave pa ni mogoče pozdraviti na konzervativen način. Da bi preprečili nadaljnje uničenje sklepa, se izvede endoproteza. Po operaciji, dokler se rana popolnoma ne zaceli, bodo bolnika motile bolečine, vendar se bo z vsakim novim dnem njihova intenzivnost zmanjšala.
Zapleti po endoprotezi kolka negativno vplivajo ne samo na predel kolka, ampak tudi na splošno fizično, psihično stanje, telesno aktivnost in sposobnost hoje. Za obnovitev prejšnjega zdravja je potrebno opraviti vrsto rehabilitacijskih ukrepov, ki so predpisani glede na razvite patologije in težave. Za hitro in učinkovito okrevanje je potrebno ugotoviti vzroke zapletov in omejitev po artroplastiki kolka.
bolezni
infekcijsko vnetje
Nevaren zaplet, ki povzroča bolečino v kolčnem sklepu. Obstajajo takšne vrste gnojnega vnetja:
- Primarni. Glavni razlog je prodiranje patogene mikroflore neposredno v sklepno votlino.
- Sekundarno. Okužba prodre v sklepne strukture s krvjo iz drugih vnetnih žarišč.
Simptomi vnetnega zapleta so:
- mišično-skeletne bolečine;
- nastanek edema;
- pordelost kože;
- toplota;
- disfunkcija okončin.
Vnetni burzitis
<3_img_desno_300>Pogosto pogoste poškodbe sklepov povzročijo vnetni proces v njegovih vrečah.
Ta bolezen se pogosto diagnosticira pri športnikih, katerih kolena in kolčni sklepi so nagnjeni k pogostim poškodbam in modricam.
Pod vplivom travmatičnega dejavnika se v sklepnih vrečah razvije vnetje. Postopoma se v bursi kopiči patološki eksudat, pridruži se vnetni zaplet. Pri hoji se začnejo motiti bolečine v dimljah in spodaj, ki dajejo kolenu. Obstaja občutek togosti gibov, v naprednih primerih okončina boli tudi v mirovanju, temperatura se dvigne in nastane oteklina.
Tumorji različnih etiologij
Bolečina v kolčnem sklepu na desni ali levi strani lahko povzroči neoplazme:
- Benigna. Ko se povečajo, stisnejo živčne strukture, povzročajo nelagodje in povzročajo občasne neprijetne simptome v hrbtenici in kolku.
- Maligna. To so nevarne neoplazme, ki se nagibajo k hitri rasti in širjenju metastaz po telesu. V začetnih fazah se bolnik pritožuje, da sklepi bolijo po teku ali hoji. Povečanje, tumor stisne živčne strukture, ena noga je odvzeta od osebe, križnica je zelo boleča, boleči simptomi se čutijo v ledvenih predelih. Običajna zdravila proti bolečinam v tem primeru ne morejo ublažiti bolečine v kolčnem sklepu.
- Sarkom vratu stegnenice. Huda, rakava bolezen kosti, med napredovanjem katere medenične kosti bolnika močno bolijo po sedenju, hoji, stanju. Za bolezen so značilni kronični zlomi vratu stegnenice, zaradi katerih je delovanje sklepa bistveno omejeno. Zaskrbljeni so tudi zaradi znakov zastrupitve, pod vplivom katerih se splošno stanje bolnika znatno poslabša.
Drugi razlogi
Zaradi uničenja hrustanca v sklepu začne oseba doživljati težave pri gibanju.
Če ima oseba bolečo nogo in kolčni sklep, lahko naslednje patologije povzročijo takšne simptome:
- Koksartroza. Kronična degenerativno-distrofična bolezen, za katero je značilno uničenje interartikularnega hrustanca in rast osteofitov na kostnih strukturah. V začetnih fazah simptomi niso izraženi, toda z napredovanjem napredovanja je motena funkcionalna gibljivost sklepa, bolnika motijo neznosne bolečine, opazimo mišično deformacijo in atrofijo. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, postane oseba invalidna.
- Osteohondroza. Bolezen degenerativne narave, pri kateri je ledvena hrbtenica podvržena uničenju in deformaciji. Zaradi vnetja in stiskanja živčnih vlaken se bolečina širi v stegno, bolnikova motorična aktivnost je znatno zmanjšana, nelagodje skrbi tudi v stanju popolnega počitka.
Če kolčni sklep pri otroku boli, je možen razvoj takšnih patologij:
- displazija in subluksacije kolčnega sklepa;
- osteohondropatija;
- epifizeoliza.
Diagnostične metode
<4_img_desno_300>S hudo, stalno bolečino v kolčnem sklepu se morate obrniti na ortopeda, ki bo pomagal vzpostaviti natančno diagnozo in predpisati ustrezen režim zdravljenja.
Po začetnem pregledu in zbiranju anamneze bo zdravnik dal navodila za prehod takih diagnostičnih ukrepov:
- rentgenski pregled hrbtenice in kolčnega sklepa;
- dopplerografija in angiografija plovil;
- elektromiografija;
- CT, MRI stegna;
- laboratorijske preiskave, ki bodo pokazale prisotnost ali odsotnost drugih nevarnih patologij v telesu.
Kakšno je zdravljenje?
Učinkovita zdravila
Glede na diagnozo bolnika zdravnik izbere ustrezen režim zdravljenja z zdravili, katerega cilj je odpraviti sočasne simptome in ublažiti bolnikovo splošno stanje. V obdobju konzervativnega zdravljenja je pomembno omejiti obremenitev sklepa, po potrebi upoštevati počitek v postelji in uporabiti ortopedske pripomočke. Uporabljajo se naslednje skupine sredstev:
- Nesteroidna protivnetna zdravila. Pomaga pri lajšanju vnetja, otekline, bolečine.
- Analgetiki. Zmanjšajte akutno bolečino.
- Glukokortikosteroidi. Če nesteroidna protivnetna zdravila niso pomagala znebiti vnetnega zapleta, so predpisana steroidna zdravila, ki se injicirajo neposredno v sklepno votlino.
- Mišični relaksanti. Olajšajte mišične krče.
- Hemostatsko. Spodbujanje resorpcije hematomov.
- Hondroprotektorji. Obnovi hrustančne strukture, prepreči njihovo nadaljnje uničenje.
Pomožne metode
<5_img_desno_300>Vadba "kolo" bo pomagala preprečiti težave z artikulacijo.
Da bi pospešili okrevanje in normalizirali delovanje kolčnega sklepa, je koristno redno izvajati terapevtske vaje. Kompleks usposabljanja izbere zdravnik za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju splošnega stanja in diagnoze. Za preprečevanje je priporočljivo vsak dan izvajati naslednje vaje:
- kolo;
- škarje;
- pobiranje majhnih predmetov s prsti na nogah;
- hoja bosa po prstih in petah.
Vzporedno je predpisan potek fizioterapevtskih postopkov, na primer elektroforeza, fonoforeza, laserska terapija, masaža. Pri diagnosticiranju malignih tumorjev ali naprednih patologij deformirajoče narave je kirurški poseg nepogrešljiv. Med operacijo kirurg odstrani prizadeto tkivo, po potrebi namesti implantat. Da bi preprečili ponovitev in pospešili okrevanje, je predpisana rehabilitacija.